医保局通知：7月1日起，这些耗材开始降价

来源：赛柏蓝器械 

(资料图)

大型联盟集采相继执行，大批医用耗材开始降价放量。

01

电生理、腔镜吻合器，协议采购量公布

6月14日，广东省医保局发布《广东省医疗保障局关于做好心脏介入电生理类、腔镜切割吻/缝合器类医用耗材集中带量采购和使用工作的通知》（以下简称《通知》）。

《通知》指出，心脏介入电生理类、腔镜切割吻/缝合器类医用耗材集中采购周期自2023年7月1日起至2025年6月30日。

据广东医保局数据，广东执行的协议采购量为医疗机构在福建招采子系统确认的协议采购量。腔镜切割吻/缝合器类涉及医疗机构共341家，合计采购量共33.7万个；心脏介入电生理类涉及医疗机构共174家，单件采购模式合计采购量共4.66万个，组套采购模式合计采购量共5833套。

除广东外，山东省近日也宣布将于6月20日起执行电生理集采结果，该省187家医疗机构电生理类耗材首年约定采购量3.34万套/个，预计每年可节约患者负担和医保基金支出超过4.5亿元。

截至目前，福建、河南、贵州、广西、江西、湖南、陕西、宁夏、山东等多地已经宣布执行心脏介入电生理、腔镜吻合器类耗材集采中选结果。

据福建日报报道，心脏介入电生理类耗材集采覆盖全国27个省区市，共有18家生产企业、2273家医疗机构参与，所涉及的医用耗材产品上年度采购总金额达70亿元，占全国市场总量的三分之二以上。本次集采共16家企业中选，中选产品平均降幅49.35%。

以心脏介入电生理手术中量较大的房颤消融手术为例，单台手术耗材成本将由集采前的平均7.6万元降至集采后的4.2万元。按照联盟省份首年采购需求量计算，预计每年可节约医疗费用约30.73亿元。

腔镜切割吻/缝合器类耗材集采覆盖全国15个省区市，共有139家生产企业、2145家医疗机构参与，所涉及的医用耗材产品上年度采购总金额达68亿元，覆盖全国近50%市场。本次集采共有136家企业中选，中选产品平均降幅55.52%。按照联盟省份首年采购需求量计算，预计每年可节约医疗费用约38.83亿元。

02

耗材使用、交易透明化

在集采执行环节，对于耗材采购、使用的监管也将跟上。

《通知》指出，各采购平台应及时完成相关中选产品的信息维护和产品挂网工作，确保医疗机构中选结果按时落地实施。使用国家最新版耗材编码，做好与省招采子系统数据对接，按时上传相关耗材采购交易情况数据。

优先使用中选产品，按时完成合同用量。医疗机构要畅通中选品种进院渠道，协议期内优先使用本次心脏介入电生理类、腔镜切割吻/缝合器类医用耗材集中采购中选产品，并确保完成协议采购量。

公立医疗机构（含未报量的公立医疗机构）在完成中选产品协议采购量的基础上，剩余用量可适量采购同品种价格适宜的其他医用耗材。本次集中带量采购未中选的产品以及未取得剩余采购需求量分配资格的中选产品/套装，在采购周期内各医疗机构年使用量原则上不得超过本单位上年度历史采购量。

回款方面，《通知》明确，要落实医保基金预付政策，确保回款。各地在医保基金总额预算基础上，建立预付机制，在医疗机构与中选企业签订采购协议后，医保基金按不低于年度约定采购金额的30%预付给医疗机构。医疗机构按要求与企业及时结清货款，结清货款时间不得超过交货验收合格后次月底。

03

多省市密集推进，联盟集采进入执行期

据赛柏蓝器械不完全统计，去年12月以来全国各地开展的主要省际联盟集采，涉及冠脉导引导丝、冠脉导引导管、冠脉扩张球囊、肝功生化试剂、口腔正畸类、电生理、腔镜切割吻/缝合器、留置针、弹簧圈、起搏器、口腔种植体等诸多耗材，各联盟年总节约费用预计超200亿元。

数月以来，耗材联盟集采陆续进入执行阶段。

江西省宣布，将于7月1日起执行26类肝功生化类检测试剂集采中选结果。江西是肝功生化试剂集采牵头省份，预计不久，该联盟集采结果将在更多地区落地。

山东省近日明确，6月20日起将执行冠脉药物球囊类医用耗材接续采购和心脏介入电生理类、弹簧圈、留置针耗材集采结果。

据了解，冠脉药物球囊类耗材集采联盟省份开展新一轮集采工作，中选均价进一步降低至5960元，较实施集采前降幅超过72.9%，山东省277家医疗机构首年约定采购量3.35万个，预计每年可节约患者负担和医保基金支出超过5.4亿元。

弹簧圈类医用耗材中选产品平均降幅64.1%，平均价格从1.25万元降至0.41万元，山东省212家医疗机构首年约定采购量3.24万个，预计每年可节约患者负担和医保基金支出超过2.7亿元。

留置针中选产品平均降幅57.57%，平均价格从17.04元降至5.47元，山东省845家医疗机构首年约定采购量1595.4万个，预计每年可节约患者负担和医保基金支出超过1.85亿元。

甘肃此前明确，6月底前，在全省落地执行心脏介入电生理类、腔镜吻合器类、弹簧圈和导引导管省际联盟医用耗材集采中选结果，并完成该省年度医用耗材集采工作。

后集采时代的耗材市场中，市场分配和竞争格局的重塑也将上演。

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